Diagnostiquer une maladie du colon ou du rectum

Les symptômes pouvant évoquer une maladie du colon et du rectum

  • Un trouble récent du transit (constipation, diarrhée persistante)
  • Du sang mêlé aux selles
  • Des douleurs abdominales
  • L’émission de glaire (comme du blanc d’œuf)
  • Des sensations douloureuses de besoin d’aller à la selle, ou la sensation d’une vidange incomplète

Parfois, les maladies du colon ou du rectum peuvent rester asymptomatiques pendant longtemps, ce qui justifie la réalisation d’examens de dépistage pour des maladies graves telles que le cancer colorectal 

 

Les examens permettant d’explorer le colon et le rectum

  • La coloscopie totale : examen endoscopique sous une courte anesthésie, permettant de regarder l’intérieur du tube digestif à l’aide d’une caméra miniaturisée. En cas de découverte d’une anomalie, des prélèvements peuvent être réalisés et envoyés en analyse.  C’est l’examen de référence pour la plupart des pathologies colo-rectales
  • La rectoscopie ou rectosigmoïdoscopie ou coloscopie courte : il s’agit du même examen mais limité au rectum et à la fin du colon. Il a l’avantage de pouvoir être réalisé sans anesthésie. 
  • Le coloscanner : c’est un scanner réalisé après la réalisation d’un lavement anal à l’eau. Son indication est limitée à des cas très  précis puisqu’il ne peut pas permettre de réaliser des prélèvements.
  • L’IRM : cet examen radiologique est performant dans le diagnostic des maladies du rectum puisqu’il permet d’explorer ce qui entoure l’organe, notamment le mésorectum et les organes adjacents.
  • L’écho-endoscopie rectale : cet examen consiste à réaliser une échographie des parois du rectum à l’aide d’un échographe miniaturisé introduit par voie trans-anale. Lors de cet examen, le mésorectum et les organes adjacents sont visualisés
  • Le test hémocult : il permet de retrouver des traces de sang dans un échantillon de selles. Il s’agit d’un examen de dépistage proposé après 50 ans

Si vous souhaitez de plus amples informations sur ces examens vous pouvez consulter les sites inernet des équipes de gastroentérologie et de radiologie digestive : 

Contenu modifié le 07/09/20