La sécurité du patient à chaque étape de son parcours
À l’occasion de la Semaine de la sécurité des patients 2026, le Centre Lyonnais de Chirurgie Digestive souhaite rappeler un principe essentiel : la sécurité des soins se construit à chaque étape du parcours du patient.
Cette année, le thème porte sur la sécurité des soins pour les personnes atteintes de pathologies chroniques. Un sujet qui fait particulièrement écho à notre activité, notamment dans la prise en charge de l’obésité, mais plus largement à notre organisation : préparer les interventions, partager les décisions complexes, assurer une surveillance adaptée et garantir une continuité de prise en charge en cas de difficulté.
Une expertise individuelle, une organisation collective
Le CLCD réunit six chirurgiens digestifs, 3 médecins nutritionnistes et une équipe paramédicale et administrative de plus de 30 personnes travaillant en équipe. Cette organisation permet d’associer l’expertise de chacun à une approche collective des situations les plus complexes.
Les dossiers difficiles peuvent ainsi être présentés et discutés en staff, afin de confronter les avis et de valider collégialement les indications opératoires et les stratégies thérapeutiques.
Pour certaines pathologies, cette concertation s’organise dans le cadre de Réunions de Concertation Pluridisciplinaire (RCP) spécialisées, réunissant des experts de plusieurs disciplines. C’est notamment le cas en cancérologie digestive, périnéologie, chirurgie de l’obésité et pour le syndrome de la pince aorto-mésentérique.
Cette organisation permet d’adapter la prise en charge à chaque situation et de ne pas laisser une décision complexe reposer sur l’avis d’un seul praticien.
Bien préparer avant d’intervenir
La sécurité d’une intervention commence bien avant le bloc opératoire. Les consultations et bilans préopératoires permettent de connaître les antécédents du patient, ses traitements, ses examens et d’identifier les éventuels facteurs de risque.
Selon les situations, cette préparation peut associer différents professionnels : chirurgiens, anesthésistes, médecins nutritionnistes, infirmiers, diététiciens, psychologues ou professionnels de l’activité physique adaptée.
Anticiper les difficultés avant l’intervention constitue l’un des premiers éléments de la sécurité chirurgicale.
Une surveillance qui se poursuit après la sortie
La sécurité ne s’arrête pas à la fin de l’intervention, ni même à la sortie de la clinique.
Le suivi postopératoire permet de surveiller l’évolution du patient et d’identifier précocement une éventuelle difficulté. Pour certaines interventions, le CLCD utilise notamment Maela, un dispositif permettant de renforcer la surveillance après le retour à domicile et de maintenir un lien avec l’équipe soignante pendant cette période importante.
Pour les pathologies chroniques, notamment l’obésité, cette continuité du suivi s’inscrit dans une durée beaucoup plus longue et repose sur une prise en charge multidisciplinaire.
Faire face collectivement aux complications
Toute intervention chirurgicale comporte un risque de complication. La sécurité repose donc non seulement sur leur prévention, mais également sur la capacité à les détecter rapidement et à organiser leur prise en charge.
Le fonctionnement en équipe des six chirurgiens du CLCD prend ici toute son importance. Lorsqu’une situation postopératoire devient complexe, elle est systématiquement évaluée et discutée à plusieurs, permettant de confronter rapidement les avis et de mobiliser les compétences nécessaires.
Cette continuité et cette disponibilité collective constituent une part essentielle de notre organisation.
Le patient, acteur de sa sécurité
Le patient joue également un rôle important dans la sécurité de son parcours. Signaler ses antécédents et ses traitements, transmettre ses examens, poser des questions lorsqu’une information n’est pas claire et signaler rapidement un symptôme inhabituel contribuent directement à la qualité et à la sécurité de sa prise en charge.
Cette communication entre le patient et les professionnels est particulièrement importante après le retour à domicile et dans le suivi au long cours des maladies chroniques.
Expertise, préparation, décision collégiale, surveillance et continuité des soins : la sécurité repose sur l’ensemble du parcours.
À l’occasion de cette Semaine de la sécurité des patients, le Centre Lyonnais de Chirurgie Digestive réaffirme ainsi un engagement qui guide son organisation quotidienne : associer expertise individuelle et travail collectif pour assurer la sécurité du patient avant, pendant et après son intervention.